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오십견(유착성관절낭염)

오십견은 관절낭에 알 수 없는 이유로 염증이 발생하여 관절낭의 일부가 섬유화가 진행되어, 두꺼워짐으로써 어깨 관절에 통증과 함께 운동 범위의 제한이 발생하는 질환입니다. 별다른 외상 병력 없이 나타나나는 일차성 오십견이 대부분이나, 가벼운 외상, 석회성 건염 후에 이차적으로 나타나기도 합니다.  당뇨병, 유방암 수술, 뇌졸중 등의 병력이 있을 때 또한 잘 나타나며, 이 경우에는 치료 결과도 상대적으로 떨어지는 경우가 많습니다. 40-60대에 잘 나타나나, 30대와 70대에서도 나타나며, 완치까지 평균 2년 정도의 기간이 필요합니다.  시기에 적절한 치료를 하지 않았을 경우 일상생활이 어려워지고, 통증으로 수면 장애가 발생하며, 후유증이 남기도 합니다. 

구분선(점선)


​​​​​​​증상

• 팔이 올라가지 않아 만세 동작이나 열중쉬어 동작을 할 수 없다. 
• 가만히 있으면 아프지 않은 경우가 많다.
• 옷을 갈아입기가 불편하다. 특히 여성의 경우 혼자서 상의 속옷을 갈아입지 못 한다. 
• 뒤에 있는 안전벨트를 가져오기 힘들다. 
• 수면 중에 잠을 뒤척여서 아픈 쪽 어깨가 아래쪽으로 하게 되면 통증이 발생하여 잠에서 깨는 일이 발생한다. 
• 다른 사람이 팔을 들어줘도 끝까지 팔을 올릴 수 없다. ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​


구분선(점선)

치료

오십견의 치료는 대부분 비수술적 치료를 통해서 이루어집니다.
치료의 목표는 1) 통증의 완화 2)운동범위의 회복 3)증상 악화의 방지입니다.
​​​​​​​오십견은 운동범위가 악화되기 전에 조기에 치료하는 것이 효과적이고 예후도 좋습니다. 

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수압팽창술

수압팽창술은 통증 완화와 운동 범위 회복에 가장 효과적인 방법입니다. 초음파 가이드로 관절낭 안에 정확히 바늘을 위치시킨 후 약물을 투여하여 염증을 가라앉히고, 마취 상태에서 관절낭을 팽창시켜 스트레칭 효과를 기대합니다. 

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도수 치료

수압팽창술 후 운동범위의 회복을 도모하며, 회복된 운동범위가 다시 좁아지는 것을 방지하는데 효과적인 치료입니다. 수동적 관절 운동과 관절낭스트레칭을 포함하여, 견갑골의 정상적 운동을 회복하고, 주변 연부 조직의 구축을 예방하기 위해 시행됩니다. 

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물리치료

열전기치료를 통해 통증의 완화를 기대할 수 있습니다. 도수치료 전후로 시행하면 효과적입니다. 집에서도 스트레칭 전에 온찜질을 하는 것이 효과적입니다.